Voici quelques indications extraites de la Synthèse des Journées du GEPS 2025 réalisée par ChatGPT à partir du Livre des résumés, validée par F. Jollant (p. 4 à p. 7).
Vous trouverez ci-dessous l'intégralité du Livre des résumés des 55èmes Journées du GEPS et de la Synthèse (58 pages).
1. Renforcer les stratégies nationales de prévention
Prioriser les approches de santé publique :
- Réduire l’accès aux moyens létaux (sécurisation des lieux, retrait ou limitation des substances létales)
- Renforcer les dispositifs nationaux (plateformes d’écoute, dispositifs de postvention, campagnes d’information territorialisées,...)
- Améliorer les pratiques médiatiques (éviter le sensationnalisme, privilégier les récits focalisés sur la résolution et l’espoir)
Comprendre et suivre les effets des stratégies nationales :
- L’efficacité d’une stratégie dépend de sa mise en œuvre réelle, pas seulement de son existence.
- C’est la combinaison et l’intensité des actions qui produisent l’effet.
- Les évaluations doivent inclure suicides, comportements suicidaires, évolution des attitudes et de la stigmatisation, accès aux soins et aux moyens de prévention.
2. Améliorer la prise en charge clinique individuelle
Interventions psychosociales et psychothérapies :
Réduction de la réitération suicidaire par
- Thérapie cognitivo-comportementale spécifique de prévention du suicide
- Thérapie comportementale dialectique pour adultes et adolescents
- Thérapies brèves structurées
Pharmacothérapie : indications et limites
- Lithium
- Clozapine
- Kétamine IV
- Psychédéliques (psilocybine)
Gestion du risque individuel : appliquer une approche universelle
Comme il est impossible de prédire individuellement qui va se suicider
- mettre en place des mesures de sécurité pour tous les patients suicidaires
- recourir systématiquement à
une formulation dynamique de la crise suicidaire ou du potentiel de crise,
un plan de sécurité personnalisé,
une surveillance adaptée,
un suivi rapproché durant la crise suicidaire.
3. Renforcer la prévention du suicide dans les structures
hospitalières
Constats sur les risques hospitaliers :
- L’hôpital psychiatrique est un lieu à taux de suicide élevé (première semaine, post-hospitalisation immédiate)
- Des dérives fréquentes sont observées (isolement et contention inappropriés, confusion entre soin et contrainte, faiblesse des effectifs, etc.)
Recommandations structurelles :
Les 10 recommandations du GEPS (à paraître en 2026) s’articulent notamment autour des axes suivants :
- Élaborer un plan institutionnel de prévention & postvention
- Sécuriser tout l’environnement physique des patients
- Développer un plan de formation
- Améliorer les transmissions et la traçabilité des informations, et les échanges
- Assurer une surveillance individualisée, un plan de sécurité
et un suivi systématique post.
Ce qui ne fonctionne pas :
- Hospitalisation systématique comme réponse réflexe
- Services fermés : pas plus efficaces que les services ouverts,
peut-être plus de fugues et de TS.
- Contrats “no suicide” et observation constante : inéfficaces et potentiellement dangereux.